Posible Bruxismo en Calidad de Vida Relacionada con la Salud Oral en Pacientes que Tuvieron y no SARS CoV-2

La pandemia por SARS-CoV2 cambió el ritmo de vida habitual y como consecuencia tuvo influencia para el desarrollo de situaciones parafuncionales, como el posible bruxismo, generando una huella en la calidad de vida. Determinar el posible bruxismo en la calidad de vida relacionada con la salud oral (CVRSO) en pacientes que tuvieron y no SARS-Cov2 en Yucatán, México, durante junio-diciembre de 2021. estudio correlacional, descriptivo, transversal, participaron 119 sujetos del estado de Yucatán que presentaron y no SARS-CoV2 a través de la aplicación de forma virtual en la plataforma Google Forms de dos cuestionarios digitalizados: el primero para la medición del posible bruxismo elaborado y adaptado por la Dra. Celia Elena del Perpetuo Socorro Mendiburu-Zavala con base en los autores Ordóñez-Plaza et al. (2016), González-Emsoto et al. (2015) y De La Hoz-Aizpurua & Winocur (2014). Para el estudio de la CVRSO se empleó el OHIP-14 diseñado por Castrejón-Pérez et al. (2010). Utilizando pruebas estadísticas como Ji Cuadra, Kruskal-Wallis y la prueba U de Mann-Whitney para identificar factores de asociación. Resultados: con respecto a la prevalencia del posible bruxismo en sujetos con SARS-CoV2 (n=43) según la edad, los adultos maduros (36 a 59 años) y mayores (de 60 años y más), presentaron mayores porcentajes que los jóvenes (18 a 35 años). Para determinar el efecto del posible bruxismo en la CVRSO en personas que tuvieron y no SARS-CoV2 se utilizó la prueba estadística de Kruskal-Wallis, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre ninguno de los grupos (c ∑ = 2.87; p = .411). El efecto del posible bruxismo en la CVRSO en personas que tuvieron y no SARS-CoV2 no tiene un efecto estadísticamente significativo. Sin embargo, el posible bruxismo altera la CVRSO y sí hay una fuerte influencia de factores como la edad y contexto cultural.

The SARS-CoV-2 pandemic changed the usual rhythm of life and therefore had an influence for the development of parafunctional situations, such as possible bruxism, generating an imprint on quality of life. To determine possible bruxism in oral health-related quality of life (OHRQoL) in patients who did and did not have SARS- CoV-2 in Yucatan, Mexico, during June-December 2021. Materials and methods: correlational, descriptive, cross- sectional study, 119 subjects from the state of Yucatan who did and did not present SARS-CoV-2 participated through the virtual application in the Google Forms platform of two digitized questionnaires: the first for the measurement of possible bruxism elaborated and adapted by Dr. Celia Elena del Perpetuo Socorro Mendiburu-Zavala based on the authors Ordóñez Plaza et al. (2016), González-Emsoto et al. (2015), and De La Hoz-Aizpurua & Winocur (2014). For the study of the OHRQoL the OHIP-14 designed by Castrejón-Pérez et al. was used. They were used statistical tests such as Ji Cuadra, Kruskal-Wallis and the Mann- Whitney U test to identify factors of association. Results: regarding the prevalence of possible bruxism in subjects with SARS-CoV-2 (n=43) according to age, mature adults (36 to 59 years) and older adults (60 years and older) presented higher percentages than young adults (18 to 35 years). To determine the effect of possible bruxism on OHRQoL in people who did and did not have SARS-CoV-2, the Kruskal- Wallis statistical test was used; no statistically significant differences were found between any of the groups (c∑ = 2.87; p = .411). the effect of possible bruxism on OHRQoL in subjects who did and did not have SARS-CoV-2 did not have a statistically significant effect. However, possible bruxism did alter OHRQoL and there was a strong influence of factors such as age and cultural context.

Niveles de Estrés y Bruxismo Durante la Pandemia COVID-19 en Estudiantes y Deportistas Universitarios Evaluados de Manera Virtual

RESUMEN: El estrés es una reacción normal en humanos. Cuando se mantiene durante tiempo prolongado, pudiera ocasionar desequilibrios en los sistemas, como en el estomatognático presentándose como una parafunción llamada bruxismo, exteriorizándose como apretamiento, rechinamiento o ambos, trayendo repercusiones orales negativas. Los estudiantes universitarios y deportistas de alto rendimiento están más expuestos al estrés. Correlacionar los niveles de estrés con el bruxismo durante la pandemia en estudiantes y deportistas universitarios que solicitaron el servicio de Unidad de Atención Integral de la Salud (UAIS) en casa de manera virtual de la Universidad Autónoma de Yucatán (UADY), México, enero-abril-2021, estudio observacional, correlacional, analítico, prospectivo, corte transversal. Muestra de 66 estudiantes y deportistas universitarios que solicitaron el servicio de manera virtual durante la pandemia de COVID-19, a los cuales se les aplicó dos instrumentos: la Escala de Estrés Percibido (EPP) de Cohen et al. (1983) y el instrumento para la medición del bruxismo elaborado y adaptado por la Dra. Celia Elena del Perpetuo Socorro Mendiburu-Zavala. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva e inferencial. El 83,3 % (n=55) presentó algún nivel de estrés percibido. Con respecto al bruxismo, el 86,4 % (n=57) tuvo presencia. Al correlacionar ambos, se identificó que los hombres son más afectados que las mujeres. Se observa reflejado en el bruxismo de sueño y en no deportistas. Se concluye que sí existe una relación entre el estrés y bruxismo en estudiantes y deportistas.

ABSTRACT: Stress is a normal reaction in humans. When it is maintained for a log time, it could cause imbalances in the systems, such as in the stomatognathic, presenting itself as a parafunction called bruxism, externalizing as a clenching, grinding or both, bringing negative oral repercussions. College students and high-performance athletes are more exposed to stress. The objective was to correlate stress levels with bruxism during the pandemic in university students and athletes who requested the Comprehensive Health Care Unit (UAIS in spanish) service at home virtually from the Autonomous University of Yucatán (UADY in spanish), Mexico, January-April-2021, Observational, correlational, analytical, prospective, cross-sectional study. Sample of 66 university students and athletes who requested the serice virtually during the COVID-19 pandemic, to whom two instruments were applied: the Perceived Stress Scale (PPS) by Cohen et al. (1983) and the instrument for the measurement of bruxism elaborated and adapted by PhD Celia Elena del Perpetuo Socorro Mendiburu-Zavala, presented some leve lof perceived stress, 83.3 % (n=55). Regarding bruxism, 86.4 % (n=57) had presence of it. It was identified that men are more affected tan women. It is observed reflected in sleep bruxism and in non-athletes. It is concluded that there is a relationship between stress and bruxism in students and athletes.

Probable bruxismo y calidad de vida relacionada con la salud oral / Probable Bruxism and Oral Health-Related Quality of Life

Resumen El bruxismo es el hábito de apretamiento y rechinamiento de los órganos dentarios (ODs), existiendo contactos dentarios que no tienen propósito. La calidad de vida relacionada con la salud oral (CVRSO), se define como un aspecto multidimensional que refleja la comodidad del individuo en relación con sus funciones fisiológicas y psicológicas, del estado de salud oral. Determinar la relación entre el probable bruxismo y la CVRSO en pacientes que acuden para atención en la Unidad Universitaria de Inserción Social (UUIS) de la Universidad Autónoma de Yucatán (UADY), de septiembre 2019 a enero 2020. Observacional, analítico de casos controles y transversal. Aplicándose a 70 pacientes dos instrumentos: el OHIP-EE-14 (validado por Castrejón-Pérez R.C., Borges-Yañez S.A.) y un cuestionario elaborado por Mendiburu-Zavala C., con base a Ordoñez Plaza et al., González-Emsoto et al., y De La Hoz-Aizpurua et al para el diagnóstico de probable bruxismo. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Un 47.1% (n=33) sí presentó probable bruxismo (CPB) y un 52.9% (n=37) no (SPB). El grupo etario más frecuente fue el de 18-35 años, con 67.2% (n=47), un 34.3% (n=24) CPB. La manifestación circadiana, más frecuente fue la de vigilia con 49% (n=16). Los de CPB, se obtuvo una media de 20.45±7.95 en la puntuación del OHIP-EE-14 (CVRSO) y SPB, la media fue de 7.81±4.84. Si existen diferencias estadísticamente significativas entre los pacientes CPB y los SPB (p<.001). El probable bruxismo si repercute en el nivel de la CVRSO.

Abstract Bruxism is the habit of squeezing and grinding the dental organs (ODs), with dental contacts that have no purpose. The Oral Health-Related Quality of Life (OHRQoL) is defined as a multidimensional aspect that reflects the comfort of the individual in relation to their physiological and psychological functions, of the state of oral health. To determine the relationship between probable bruxism and OHRQoL in patients who came for care at the University Unit of Social Insertion (UUIS) of the Autonomous University of Yucatán (UADY), México from September 2019 to January 2020. Observational, analytical of case controls and cross-sectional. Two instruments were applied to 70 patients: the OHIP-EE-14 (validated by Castrejón-Pérez R.C., Borges-Yañez S.A.) and a questionnaire prepared by Mendiburu-Zavala C., based on Ordoñez Plaza et al., González-Emsoto et al., and De La Hoz-Aizpurua et al for the diagnosis of probable bruxism. Descriptive and inferential statistics were used. 47.1% (n=33) did present probable bruxism (CPB) and 52.9% (n=37) did not (SPB). The most frequent age group was 18-35 years old, with 67.2% (n=47), 34.3% (n=24) CPB. The most frequent circadian manifestation was waking with 49% (n=16). Those of CPB, a mean of 20.45±7.95 was obtained in the OHIP-EE-14 for the OHRQoL and SPB score, the mean was 7.81±4.84. There are statistically significant differences between CPB and SPB patients (p<.001). The probable bruxism does affect the OHRQoL level.

Relación entre periodontitis y disfunción eréctil: ¿realidad o mito? / Relationship between periodontitis and erectile dysfunction: reality or myth?

Introducción: Se realiza una revisión bibliográfica con base en artículos científicos con la finalidad de exponer la posible relación entre periodontitis (PD) y disfunción eréctil (DE), así como las variables contundentes que se encuentran implicadas. Material y métodos: Como estrategia de búsqueda primaria se emplea una combinación de vocabulario controlado (erectile dysfunction and periodontal disease) y términos de texto libre basado en la estrategia de búsqueda en MEDLINE a través de PubMed. Como estrategia de búsqueda secundaria se revisaron las referencias bibliográficas contenidas en los artículos seleccionados. Resultados: Diez estudios de casos y controles encontraron asociaciones positivas significativas entre estas dos condiciones. Conclusión: La evidencia de la literatura indica un vínculo positivo entre la PD y la DE (AU)

Introduction: A bibliographic review was carried out in scientific articles in order to expose the possible relationship between periodontitis (PD) and erectile dysfunction (ED), as well as the overwhelming variables that are involved. Material and methods: A combination of controlled vocabulary (erectile dysfunction and periodontal disease) and free text terms based on the MEDLINE search strategy through PubMed was used as the primary search strategy. As a secondary search strategy, the bibliographic references contained in the selected articles were reviewed. Results: Ten case-control studies found significant positive associations between these two conditions. Conclusion: The evidence in the literature indicates a positive link between PD and ED (AU)

Comportamiento clínico de la articulación temporomandibular durante la artritis, en los pacientes del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de Trabajadores del Estado, en Yucatán, México / Clinical evaluation of temporomandibular articulation in arthritis patients, from the Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Yucatán, Mexico

Introducción: la artritis es una inflamación en las articulaciones que, produce una afectación músculo-esquelética a la articulación temporomandibular (ATM). Objetivo: evaluar el comportamiento clínico de la ATM y sus áreas aledañas, en pacientes con artritis, del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Yucatán, México del 2015 al 2016. Métodos: se realizó un estudio transversal. Se aplicó un cuestionario basado en el examen clínico, sentados en un ángulo de 90°; y en el artículo Diagnostic criteria for temporomandibular disorders. En estos casos, no se retiró la prótesis, las férulas u otra aparatología. Las mediciones se realizaron con los músculos masticatorios en posición de reposo. Se utilizó un estetoscopio en el área articular para escuchar posibles ruidos. Se empleó el análisis descriptivo con porcentajes y frecuencias. Resultados: se investigaron 100 pacientes (91 mujeres y 9 hombres), con alguna enfermedad reumática previamente diagnosticada. El resultado mostró: un 80% de artritis reumatoidea (AR); 12% de osteoartritis (OR); 5% artritis idiopática juvenil (AIJ); y 3% de espondilitis anquilosante (EA). En pacientes adultos, se recogió un 59% de prevalencia de alguna artritis. Los patrones obtenidos fueron: 69% de apertura con desviación corregida; 17% de dolor en apertura bucal; y 20% de dolor al realizar movimientos laterales y protrusivos. En el 52% de los casos, se escuchó ruido en la ATM al realizar movimientos de apertura y cierre de la mandíbula. El 39% presentó dolor a la palpación de los músculos temporal y masetero, tanto en el lado derecho como en el izquierdo; un 8% en el temporal, un 17% en el masetero y un 14% en ambos. Conclusiones: los pacientes con artritis, presentaron signos y/o síntomas de trastorno temporomandibular.

Introduction: arthritis is the inflammation of the musculoskeletal system, in which temporomandibular joints (TMJ) are involved. Objective: to evaluate the clinical behavior of the TMJ and its surrounding areas, in workers of the Institute of Security and Social Services of State Workers (ISSSTE), Yucatan, Mexico. 2015-2016. Methods: a cross sectional study was done. A questionnaire about diagnostic criteria for temporomandibular disorders, whith a 90 ° clinical examination on sitting position, was applied. Prostheses, splints or other appliances were not removed. Measurements were made on resting masticatory muscles. A stethoscope for listening joints cliks, and a descriptive analysis of frecuencies percentages, were used. Results: one hundred patients (91 women and 9 men) with arthritis were investigated. On the process some rheumatic disease appeared: 80% of rheumatoid arthritis (RA), 12% of osteoarthritis (OR), 5% of juvenile idiopathic arthritis (JIA); 3% of ankylosing spondylitis (AS). Old adults presented a 59% prevalence of some opening corrected standar deviation; 69% showed pain in oral opening; 17% were aching when performing lateral and protrusive movements; 20% to 52% had clicks in the TMJ; and 39% showed distress to the palpation of the temporal and masseter muscles, both on the right and left side: 8% only on temporalis, 17% on the masseter, and 14% on both. Conclusions: arthritis patients reported signs and / or symptoms of temporomandibular disorders.

Enfermedades pulpares y periapicales en estructuras dentales permanentes en pacientes con edades de seis-catorce años / Pulp and periapical diseases in permanent dental structures of patients aged six to fourteen years

Introducción: cuando las estructuras dentales permanentes tienen pulpas jóvenes e inmaduras, son más grandes y las paredes del canal radicular muy delgadas. Si estas son afectadas por alguna enfermedad pulpar o periapical, la integridad de la pulpa se ve dañada y consecuentemente el desarrollo radicular. Objetivo: identificar las enfermedades pulpares y periapicales en estructuras dentales permanentes y su grado de desarrollo según la clasificación de Patterson, de pacientes con edades de seis a catorce años. Métodos: estudio observacional descriptivo y transversal. De 357 pequeños que acudieron a la Unidad Universitaria de Inserción Social de la Universidad Autónoma de Yucatán, México, 2013, por afectaciones pulpar o periapical, 56 infantes presentaron estas, en estructuras dentales inmaduras permanentes. Los criterios de inclusión fueron: edad, estructura dentaria, enfermedades pulpares y periapicales, clasificación de Patterson para observar radiográficamente el grado de desarrollo radicular. Se proporcionó a los padres una carta de consentimiento informado, realizándoles un cuestionario con datos demográficos del niño. Al niño, se le preguntó su historia de dolor, se realizaron pruebas, exámenes clínicos y toma radiográfica. Con pruebas Ji-cuadrada se comparó la proporción de pacientes según: 1) estructura dentaria; 2) edad; 3) clasificación de Patterson; 4) enfermedad pulpar y periapical. Resultados: el 57 por ciento fueron niñas y 43 por ciento niños. El 15,69 por ciento de los infantes tuvo enfermedad pulpar y/o periapical en estructuras dentales permanentes presentándose con mayor frecuencia en el estadio 1, 2 y 3 de Patterson. Difirió significativamente (X2= 22,6429; p= 0,0004; g.l.= 5) la estructura dentaria afectada. La proporción de pacientes con enfermedad pulpar o periapical según edad difirió significativamente (X2= 30,75; p< 0,0001; g.l.= 6). La proporción de pacientes con alguna estructura dentaria permanente afectada según la clasificación de Patterson, difirió significativamente (X2= 7,75; p= 0,0208; g.l.= 2). Hubo diferencias estadísticas entre los tipos de enfermedades pulpares (X 2= 7,2; p= 0,0273; g.l.= 2), no difirió significativamente entre los tipos de enfermedades periapicales (X2= 1,4615; p=0,4815; g.l.= 2). Conclusiones: desde muy temprana edad los niños y niñas, están presentando mayor cantidad de enfermedades pulpares que periapicales en estructuras dentales permanentes aún sin terminar su desarrollo radicular, lo que pone en riesgo la conservación de sus dientes en la edad adulta, y afecta severamente el sistema estomatognático con probabilidad de padecer maloclusiones a temprana edad(AU)

Introduction: when permanent dental structures have young, immature pulps, they are bigger and their root canal walls are very thin. If they are affected by some pulp or periapical disease, damage is caused to pulp integrity and consequently to root development as well. Objective: identify pulp and periapical diseases in permanent dental structures of patients aged six to fourteen years, and their degree of development according to Patterson's classification. Methods: a cross-sectional observational descriptive study was conducted. Of the 357 children attending the Social Service University Unit at the Autonomous University of Yucatán, Mexico, in the year 2013, for pulp or periapical diseases, 56 presented them in immature permanent dental structures. The following inclusion criteria were applied: age, dental structure, pulp and periapical diseases, and Patterson's classification, to radiographically observe the degree of root development. Parents provided their informed consent in writing, and answered a questionnaire with personal details of the child. Children were asked about the antecedents of their pain, and underwent tests and clinical and radiographic examination. Chi-square tests were used to sort out the patients according to: 1) dental structure, 2) age, 3) Patterson's classification, 4) pulp and periapical disease. Results: 57 percent of the sample were girls and 43 percent were boys. 15.69 percent had pulp and/or periapical disease in permanent dental structures, with a higher prevalence of Patterson's stages 1, 2 and 3. The dental structure affected varied significantly (X2= 22.6429; p= 0.0004; g.l.= 5). The proportion of patients with pulp or periapical disease varied significantly with age (X2= 30.75; p< 0.0001; g.l.= 6). The proportion of patients with some permanent dental structure affected varied significantly according to Patterson's classification (X2= 7.75; p= 0.0208; g.l.= 2). Significant statistical differences were found between the types of pulp diseases (X2= 7.2; p= 0.0273; g.l.= 2), not between the types of periapical diseases (X2= 1.4615; p=0.4815; g.l.= 2). Conclusions: incidence of pulp diseases is higher than that of periapical diseases in very young children. These affect permanent dental structures with incomplete root development, jeopardizing tooth preservation in adult age and severely affecting the stomatognathic system with a potential for causing malocclusion at an early age(AU)

Relación entre la oclusión traumática y abfracciones; su rol en las afecciones pulpares / Relationship between traumatic occlusion and abfractions; their role in pulp disease

RESUMEN Objetivo Determinar la relación entre la oclusión traumática y abfracciones; su rol en las afecciones pulpares. Introducción En los órganos dentarios, se puede manifestar una lesión por pérdida del tejido duro en la unión amelocementaria ya sea en vestibular o lingual, pudiéndose acompañar generalmente de sensibilidad dentinaria. Material y métodos Estudio observacional de corte transversal y componente analítico. Tamaño de la muestra y criterios de inclusión: sujetos que presentaron abfracción dental producto de oclusión traumática y que tuvieron alguna consecuencia pulpar. Se excluyeron aquéllos que presentaron caries, erosiones, obturaciones, tratamiento de endodoncia u ortodoncia, fractura, fisura, o por traumatismo dentoalveolar. Resultados Se estudiaron 85 pacientes; 22 presentaron abfracciones, obteniéndose un total de 64. El 78% mostró facetas de desgaste. Los premolares superiores fueron los más prevalentes de abfracciones. En la etiología de la oclusión traumática, las interferencias oclusal fueron más prevalentes. El 7% presentó pulpa sana, 74% afección pulpar y 19% periapicales. Conclusiones Sí existe una relación entre las variables oclusión traumática y abfracciones, éstas, en combinación con otros factores, pueden conducir a la pulpa dental a un estado patológico.

ABSTRACT Objective To determine the relationship between traumatic occlusion and abfractions and their role in pulp disease. Introduction In many teeth lesions might have their onset at the cement and enamel junction; caused by loss of hard tissue, these lesions might appear at vestibular or lingual sides, and are frequently accompanied by tooth sensitivity. Material and methods Cross-sectioned observational study with analytical component. Size of sample and inclusion materials: subjects exhibiting dental abfraction caused by traumatic occlusion, who suffered some pulp consequence. Excluded from the study were patients suffering caries, erosions, fillings, previous orthodontic or endodontic treatment, fractures fissures, or dento-alveolar trauma. Results The study included 85 patients, out of them 22 exhibited abfractions, gathering a total of 64; 78% showed wear facets. Upper premolars exhibited most prevalent abfractions; 7% presented healthy pulp, 74% pulp disease and 19% periapical compromise. Conclusions A relationship was found among variables of traumatic occlusion and abfraction, the aforementioned, in combination with other factors can lead dental pulp to suffer pathological conditions.

Necesidades de aprendizaje en emergencias médicas de pasantes de la Licenciatura en Cirugía Dental / Learning needs in medical emergency interns of the Bachelor of Dental Surgery

Fundamento: las emergencias médicas son eventos agudos que requieren de conocimientos suficientes para su atención inmediata. Objetivo: identificar las necesidades de aprendizaje en emergencias médicas de pasantes de la Licenciatura en Cirugía Dental. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, en la Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma de Yucatán, México, en 2015. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis e inducción-deducción, para fundamentar la investigación. Se aplicó una encuesta en forma de cuestionario estructurada con preguntas cerradas con las variables de conocimiento básico sobre situaciones de emergencias médicas en el consultorio dental, y una prueba binomial. Resultados: se identificaron insuficiencias en los conocimientos acerca de la capacitación para enfrentar emergencias médicas en el consultorio dental, entre ellas: aplicar un medicamento intramuscular, qué vía utilizar para administrar determinados medicamentos y sus dosis, qué hacer en caso de que el paciente tenga alta la presión sistólica y no la diastólica y viceversa, cómo utilizar la mascarilla facial con bolsa de resucitación, así como aplicar la Reanimación Cardiopulmonar. Sin embargo, en las emergencias metabólicas, presentaron altos porcentajes de respuestas positivas. Conclusión: se presenta una alta necesidad de aprendizaje en emergencias médicas en la consulta dental de los pasantes, debido a que su conocimiento está por debajo de los estándares aceptables.

Background: medical emergencies are acute events that require sufficient knowledge for immediate attention. Objective: to identify the learning needs of medical emergency interns of the Bachelor of Dental Surgery. Methods: an descriptive study was carried out at the Faculty of Dentistry at the University of Yucatan, Mexico, in 2015. Theoretical methods were used: analysis-synthesis and induction-deduction, to support research. A survey was applied as structured questionnaire with closed questions with variable basic knowledge about medical emergencies in the dental office, and a binomial test. Results: gaps in knowledge about training were identified to deal with medical emergencies in the dental office, including: applying an intramuscular medication, which route to use to administer certain medications and dosages, what to do if the patient has high systolic and normal diastolic blood pressure and vice versa, how to use the facemask with resuscitation bag and apply Cardiopulmonary Reanimation. However, in metabolic emergencies, they showed high percentages of positive responses. Conclusion: there are high learning needs in medical emergencies in the dental office of interns, because their knowledge is below acceptable standards.

Enfermedades pulpares y periapicales en pacientes sistémicamente comprometidos en el Centro de Salud de Uayma, Yucatán, México / Pulp and periapical diseases in systemically compromised patients: Health Center of Uayma, Yucatan, Mexico

Introducción: el diagnóstico preciso de las enfermedades pulpares y periapicales es una fase en que se evalúan los factores sistémicos y locales. La diabetes es un ejemplo de enfermedad sistémica crónica degenerativa. En México en el 2012, se reportaron 418 797 casos, así como otras enfermedades asociadas, como son la hipertensión arterial y la insuficiencia renal. Objetivo: determinar la frecuencia de enfermedades pulpares o periapicales en pacientes sistémicamente comprometidos que acudieron al Centro de Salud de Uayma, Yucatán, México durante el 2013. Métodos: estudio descriptivo observacional. El universo fue de 689 pacientes. El muestreo fue no probabilístico, por conveniencia de 100 pacientes de 18 y más años de edad que presentaron alguna enfermedad sistémica y enfermedad pulpar o periapical. Bajo un consentimiento informado y voluntario se realizó, previa evaluación médica por el galeno adjunto, una historia dental, evaluación de los signos y síntomas de dolor, pruebas pulpares (térmicas y eléctricas), palpación y percusión y abordaje diagnóstico con tinción/transiluminación, así como la toma, examinación e interpretación de las imágenes radiográficas periapicales para confirmar el diagnóstico de enfermedades periapicales. Para el procesamiento de los datos se empleó la estadística descriptiva. Resultados: el 67 por ciento presentó enfermedades pulpares o periapicales. Se analizaron 106 órganos dentales, 41,5 por ciento manifestaron enfermedades pulpares y 58,5 por ciento periapicales; entre estas la más prevalente fue el absceso dentoalveolar crónico con 45,2 por ciento. La enfermedad sistémica que prevaleció fue la diabetes mellitus con 38 por ciento, la cual se presentó acompañada con hipertensión en 17 por ciento y con epilepsia en el 1 por ciento. De estos pacientes con diabetes mellitus, la enfermedad más frecuente fue la periapical con 53,6 por ciento. Conclusiones: en el paciente sistémicamente comprometido existe una frecuencia alta de las enfermedades pulpares y periapicales. La presencia de estas manifestaciones puede ser consecuencia de una respuesta de la pulpa dental ante la ausencia de un tratamiento odontológico oportuno y de la condición sistémica del paciente(AU)

Introduction: accurate diagnosis of pulpal and periapical diseases is a phase in which systemic and local factors are evaluated. Diabetes is an example of chronic degenerative systemic disease. In 2012, there were 418 797 cases as well as other associated diseases, such as hypertension and renal failure in Mexico. Objective: to determine the frequency of pulpal and periapical diseases in systemically compromised patients who attended the Health Center Uayma, Yucatan, Mexico in 2013. Methods: observational and descriptive study was conducted. The universe of study was 689 patients. A non-probabilistic, convenience sampling of 100 patients aged 18 and older, which had some kind of systemic disease and also pulpal or periapical disease. With the voluntary informed consent and a prior medical evaluation by the attending physician, a dental history, the assessment of pain signs and symptoms of pain, pulp testing (thermal and electrical), palpation and percussion and diagnostic approach with staining/transillumination were made as well as radiographic periapical images were taken, analyzed and interpreted to confirm the diagnosis of periapical diseases. Summary statistics was used for data processing. Results: sixty-seven percent of patients had pulpal or periapical diseases. One hundred and six dental organs were analyzed, 41.5 percent showed pulpal diseases and 58.5 percent periapical diseases, being the chronic dentoalveolar abscess with 45.2 percent the predominant one. Prevailing systemic disease was diabetes mellitus with 38 percent of cases, accompanied with hypertension in 17 percent and epilepsy in 1 percent of patients. In the diabetic patients, the most common disease was the periapical one for 53.6 percent. Conclusions: the systemically compromised patient faces highly frequent pulpal and periapical diseases. They may result from the response of the dental pulp to the lack of timely odontologic treatment and the systemic condition of the patient(AU)

Afecciones pulpares de origen no infeccioso en órganos dentarios con oclusión traumática / Non-infectious pulpal disorders in dental organs with occlusal trauma

Introducción: la oclusión traumática se define como una alteración en las relaciones oclusales del sistema masticatorio, lo cual podría ser un factor conducente a un proceso inflamatorio en el ligamento periodontal, en la pulpa dental, y en tejidos blandos sensitivos. Objetivo: identificar las afecciones pulpares de origen no infeccioso en órganos dentarios con oclusión traumática en pacientes de un hospital del sector público de Mérida, Yucatán, México. Métodos: se realizó un estudio observacional y analítico, en un hospital del sector público de Mérida, Yucatán, México (2014). La muestra estuvo constituida con un total de 156 órganos dentarios de 82 pacientes, de 20 y más años de edad, que presentaron oclusión traumática en dientes permanentes y que mostraron alguna afección en tejido pulpar de origen no infeccioso, de acuerdo con la clasificación de la Academia Americana de Endodoncia. También se incluyó a los pacientes que presentaban caries, fracturas, fisuras, obturaciones, endodoncia, ortodoncia o trauma dentoalveolar. Se empleó un muestreo No probabilístico, por conveniencia. Se obtuvo el consentimiento informado y voluntario, historia médica y dental, y se realizó la evaluación de los signos y síntomas de dolor, pruebas pulpares (térmicas y eléctricas), palpación y percusión y abordaje diagnóstico con tinción/transiluminación, así como pruebas oclusales con papel de articular y examinación e interpretación de radiografías periapicales. Se utilizó estadística descriptiva. Resultado: hubo ausencia de dolor en 53 por ciento de los 156 órganos dentarios estudiados. Las alteraciones radiográficas se presentaron en 63 por ciento: entre ellas los nódulos pulpares tuvieron el mayor porcentaje (25 por ciento). La pulpitis fue reversible en 37 por ciento (n= 58); la oclusión traumática más frecuente fue la maloclusión (n= 49). En los 156 órganos dentarios estudiados, el signo clínico que mostró mayor frecuencia fue el desgaste en esmalte (n= 56). Conclusiones: las afecciones pulpares de origen no infeccioso se presentaron en alto porcentaje de dientes permanentes de pacientes con oclusión traumática(AU)

Introduction: Occlusal trauma is defined as an alteration in the occlusal relationships of the masticatory system, which may lead to inflammation of the periodontal ligament, the dental pulp and sensitive soft tissues. Objective: Iidentify non-infectious pulpal disorders in dental organs with occlusal trauma of patients from a public hospital in Mérida, Yucatán. Methods: An observational analytical study was conducted at a public hospital in Mérida, Yucatán, Mexico (2014). The study universe was 156 dental organs of 82 patients aged 20 years and over with occlusal trauma in permanent teeth and some degree of non-infectious pulp tissue disorder, based on the classification of the American Academy of Endodontics. Patients were also included who presented caries, fractures, fissures, fillings, endodontic treatment, orthodontic treatment or dentoalveolar trauma. Convenience non-probability sampling was applied. Voluntary informed consent was obtained. Medical and dental records were examined. An evaluation was carried out of pain signs and symptoms. Thermal and electric pulp tests were performed, as well as palpation, percussion and diagnostic staining/transillumination. Occlusal testing was conducted using articulating paper. Periapical radiographs were examined and interpreted. Descriptive statistics were used. Result: There was no pain in 53 percent of the dental organs studied. Radiographic alterations were present in 63 percent; the most common were pulp nodes (25 percent). Pulpitis was reversible in 37 percent (n= 58), and the most frequent occlusal trauma was malocclusion (n= 49). In the 156 teeth studied, the most common clinical sign was enamel wear (n= 56). Conclusions: Non-infectious pulpal disorders were present in a large number of permanent teeth of patients with occlusal trauma(AU)

Prevalencia de enfermedades pulpares o periapicales como factores de riesgo de la uveítis secundaria / Prevalence of pulp or periapical disease as risk factor of secondary uveitis

Objetivo Evaluar la prevalencia de enfermedades pulpares y periapicales como factores de riesgo de la uveítis secundaria de pacientes del ISSSTE, Mérida, Yucatán, 2013. Introducción Las enfermedades pulpares y periapicales pueden producir una reacción inflamatoria que afecta el órgano de la visión. Material y métodos Estudio descriptivo, transversal y observacional. Se efectuó: consentimiento informado, cédula de investigación con: datos demográficos, resultados del examen clínico intraoral de 12 pacientes con diagnóstico a priori de uveítis secundaria confirmado por un oftalmólogo, con presencia de enfermedad pulpar o periapical acompañada con la historia de dolor (duración, frecuencia, tipo y calidad), exámenes pulpares (palpación, percusión, térmicos y de vitalidad). Se tomaron radiografías periapicales y panorámicas. Se realizó estadística descriptiva y se utilizó la prueba chi cuadrado (χ2) de bondad de ajuste para dos categorías con la corrección de Yates. Resultados De 34 pacientes diagnosticados con diferentes tipos de uveítis, el 35.29% fue establecido como uveítis secundaria. El 33.33% de los pacientes con ésta estuvieron entre los 48-57 años de edad. Se estudiaron 19 órganos dentarios de los 12 pacientes, el 26.32% presentó enfermedad pulpar, y 73.68% periapical. Conclusión Las enfermedades que involucran a la pulpa dental y periápice, pueden producir reacción inflamatoria en el ojo.

Aim Assessment of periapical and pulp disease prevalence as a risk factor for secondary uveitis in patients attending ISSSTE (Social Security Institute for Government Workers) in 2013 in the city of Merida, Yucatan, Mexico. Introduction Periapical and pulp diseases can elicit inflammatory reactions which might affect vision. Material and methods The present study was of a descriptive, cross-sectioned and observational nature. Patients' Informed consent was secured. System identification card included demographic data, intraoral clinical examination results of 12 patients with an a priori diagnosis of secondary uveitis confirmed by a dentist, with presence of pulp or periapical disease along with history of pain (duration, frequency, type and quality), pulp examinations (palpation, percussion, thermal and vitality tests). Panoramic and periapical X-rays were taken, descriptive statistics were conducted as well as chi-square (χ 2) test of goodness of fit for two categories with Yates correction. Results Out of the 34 patients diagnosed with different types of uveitis, 35.29% was established as secondary uveitis. Of the aforementioned patients, 33.33% were in the 48-57 years age range. The examination encompassed 19 teeth of the 12 patients; out of these, 26.32% exhibited pulp disease and 73.68 periapical disease. Conclusion Diseases involving dental periapex and pulp may cause inflammatory reaction in the eyes.

Prevalencia de enfermedades pulpares y periapicales en pacientes geriátricos: Mérida, Yucatán, México / Prevalence of pulpal and periapical disease among geriatric patients in Mérida, Yucatán, Mexico

Introducción: las consideraciones médicas, psicológicas y biológicas en la población de personas mayores es una responsabilidad social que todo profesional deberá atender con sumo cuidado, ya que este grupo etario es más susceptible a presentar diversas enfermedades, entre las que se encuentran las pulpares y las periapicales. Objetivo: determinar la prevalencia de enfermedades pulpares y periapicales en pacientes de 60 y más años de edad en pacientes geriátricos de la Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma de Yucatán, México. Métodos: estudio descriptivo, prospectivo, transversal y observacional. El universo estuvo constituido por los pacientes que acudieron a la Clínica de Admisión de la Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma de Yucatán, México durante el periodo comprendido de agosto a diciembre de 2012. La muestra fue de 74 paciente de 60 y más años de edad, con alguna afección pulpar o periapical, que aceptaron participar en el estudio. Se les realizó: entrevista por medio de un formulario de historia odontológica que permitió al paciente describir su experiencia de dolor de un modo organizado, breve y descriptivo; examen clínico y pruebas pulpares: térmicas, percusión y palpación; estudio radiográfico. Se utilizó estadística descriptiva y pruebas chi cuadrado. Resultados: se revisaron 108 órganos dentarios. El 41,67 pr ciento (n= 45) presentó patologías pulpares: 22,22 por ciento (n= 10) pulpitis reversible, 57,78 por ciento (n= 26) pulpitis irreversible y 20 por ciento (n= 9) necrosis pulpar. El 58,33 por ciento (n= 63) patologías periapicales: 42,85 por ciento (n= 27) periodontitis apical aguda, 15,87 por ciento (n= 10) periodontitis apical crónica, 1,58 por ciento (n= 1) quiste apical, 27 por ciento (n= 17) absceso apical agudo y 12,70 por ciento (n= 8) absceso apical crónico. Conclusión: no se obtuvo diferencias significativas entre el número de dientes que presentaron enfermedades pulpares y el número de dientes que presentaron enfermedades periapicales en este grupo etario(AU)

Introduction: medical, psychological and biological factors should be carefully considered by health professionals when dealing with elderly patients, for this age group is more prone to a number of conditions, among them pulpal and periapical disease. Objective: determine the prevalence of pulpal and periapical disease among patients aged 60 and over attending the School of Dentistry of the Autonomous University of Yucatán, Mexico. Methods: a descriptive cross-sectional observational prospective study was conducted. The study universe was composed of the patients attending the Outpatient Clinic at the School of Dentistry of the Autonomous University of Yucatán, Mexico, from August to December 2012. The sample was 74 patients aged 60 and over with some pulpal or periapical condition who accepted to participate in the study. An interview was conducted based on a dental history form allowing patients to describe their pain experience in a brief, descriptive, organized manner. Clinical examination was performed, as well as pulpal tests: thermal, percussion and palpation, and a radiographic study. Analysis was based on descriptive statistics and chi square tests. Results: 108 dental organs were examined. 41.67 percent (n= 45) presented the following pulpal pathologies: reversible pulpitis 22.22 percent (n= 10), irreversible pulpitis 57.78 percent (n= 26) and pulp necrosis 20 percent (n= 9). 58.33 percent (n= 63) presented the following periapical pathologies: acute apical periodontitis 42.85 percent (n= 27), chronic apical periodontitis 15.87 percent (n= 10), apical cyst 1.58 percent (n= 1), acute apical abscess 27 percent (n= 17) and chronic apical abscess 12.70 percent (n= 8). Conclusion: no significant differences were found between the number of teeth with pulpal disease and the number of teeth with periapical disease in this age group(AU)